Sản phẩm “Bảo Việt InterCare” Đây là sản phẩm bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cao cấp, được thiết kế phù hợp cho các đối tượng có nhu cầu chăm sóc sức khỏe với chất lượng đặc biệt. Khách hàng khi tham gia bảo hiểm được bảo vệ y tế một cách toàn diện nhất, được tận hưởng chất lượng dịch vụ y tế cao cấp, đẳng cấp tại những bệnh viên hàng đầu Việt Nam và nước ngoài. Sản phẩm “Bảo Việt InterCare” của Bảo hiểm Bảo Việt đang được nhiều khách hàng tin tưởng sử dụng, để tìm hiểu kỹ hơn sản phẩm bảo hiểm sức khỏe này chúng ta hãy tìm hiểu phần Tìm hiểu “Điều kiện chung” theo quy tắc bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt Bảo Việt InterCare. Tìm hiểu ngay tại đây nhé.
Xem chi tiết quy tắc bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt An Gia tại đây: Bộ quy tắc bảo hiểm gói Bảo Việt Intercare
Tìm hiểu sản phẩm bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt InterCare tại đây: Bảo Việt InterCare
ĐIỀU KHOẢN CHUNG
- Hiệu lực bảo hiểm và tái tục Hợp đồng
Hiệu lực bảo hiểm sẽ bắt đầu từ ngày ghi cụ thể trong Hợp đồng bảo hiểm hay Giấy chứng nhận bảo hiểm. Tất cả các khoản phí sẽ được thanh toán vào ngày hoặc trước ngày có hiệu lực (trừ khi có thoả thuận khác) qui định trong Hợp đồng bảo hiểm. Nếu việc thanh toán không được thực hiện thì Hợp đồng Bảo hiểm sẽ bị vô hiệu ngay từ ngày đầu của thời hạn bảo hiểm chưa được thanh toán phí.
Đối với trường hợp Chi phí y tế do ốm bệnh thông thường: sẽ có hiệu lực sau 30 ngày kể từ ngày hiệu lực của hợp đồng
Đối với trường hợp Chi phí y tế do bệnh/ thương tật có sẵn, bệnh đặc biệt, danh sách bệnh không được bảo hiểm tại mục 2 trong điểm loại trừ chung: sẽ có hiệu lực sau 365 ngày kể từ ngày hiệu lực của hợp đồng
Phí bảo hiểm tái tục mỗi năm sẽ thay đổi nếu tại thời điểm tái tục Hợp đồng Người được bảo hiểm chuyển sang nhóm tuổi mới (như đã được phân loại trong Bảng phí). Tùy tình hình lịch sử bồi thường, Công ty bảo hiểm có quyền điều chỉnh quyền lợi hoặc phí bảo hiểm tái tục.
Hợp đồng sẽ được ký kết tái tục khi hết hạn phụ thuộc vào quy tắc bảo hiểm tại thời điểm tái tục và các điều kiện đặc biệt mà công ty bảo hiểm áp dụng riêng cho chương trình tái tục của Người được bảo hiểm
- Chấm dứt Hợp đồng
Hợp đồng bảo hiểm sẽ chấm dứt vào ngày hết hạn đầu tiên sau sinh nhật thứ 70 của Người được bảo hiểm. Tuy nhiên đối với hợp đồng tái tục, thì hợp đồng bảo hiểm sẽ chấm dứt vào ngày hết hạn đầu tiên sau sinh nhật thứ 75 của Người được bảo hiểm trừ khi có chấp thuận của Bảo Việt bằng văn bản.
Bất kỳ khiếu nại nào thể hiện gian lận hay không trung thực, hoặc nếu có hành vi gian dối hoặc có mưu kế trục lợi bảo hiểm của Người được bảo hiểm hoặc đại diện Người được bảo hiểm về bất cứ phương diện nào nhằm lấy tiền bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm này thì Hợp đồng bảo hiểm này sẽ bị hủy bỏ ngay lập tức và Người được bảo hiểm sẽ mất toàn bộ quyền lợi bảo hiểm cũng như phí bảo hiểm.
Đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm: Trường hợp Người được bảo hiểm làm việc cho Công ty/tổ chức / đơn vị đứng tên hợp đồng bảo hiểm và người đại diện có yêu cầu chấm dứt bảo hiểm. Yêu cầu phải thông báo bằng văn bản trước 30 ngày, BẢOVIỆT sẽ hoàn lại phí bảo hiểm theo tỷ lệ giữa số ngày còn lại của hợp đồng và số ngày của hợp đồng bảo hiểm với điều kiện chưa có khiếu nại đòi trả tiền bảo hiểm nào xảy ra
Đối với hợp đồng bảo hiểm cá nhân, gia đình: trong trường hợp Người được bảo hiểm yêu cầu chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm vào bất kỳ thời điểm nào và lý do hợp lý với điều kiện chưa có khiếu nại đòi trả tiền bảo hiểm nào xảy ra và phải thông báo bằng văn bản trước 30 ngày. BẢOVIỆT hoàn phí 80% của thời gian còn lại theo biểu phí bảo hiểm ngắn hạn.
- Thay đổi quyền lợi bảo hiểm
Giới hạn trách nhiệm của các Quyền lợi bảo hiểm chỉ có thể được thay đổi vào thời điểm tái tục hợp đồng. Trường hợp tái tục với Số tiền bảo hiểm cao hơn hoặc tham gia thêm quyền lợi bổ sung so với năm trước phải được sự chấp thuận của BẢOVIỆT và phần chênh lệch về số tiền bảo hiểm cũng như quyền lợi tham gia thêm mới sẽ không được coi là tái tục liên tục và được áp dụng thời gian chờ theo qui định của Quy tắc bảo hiểm
- Đối tượng được tham gia bảo hiểm
Tất cả công dân Việt Nam và người nước ngoài sống hợp pháp tại Việt Nam bao gồm cả các đối tượng du học sinh Việt Nam tại nước ngoài có thể đăng ký mua Hợp đồng bảo hiểm này.
Độ tuổi tham gia hợp đồng mới là đến 70 tuổi và đến 75 tuổi cho những trường hợp tái tục.
Người phụ thuộc phải được bảo hiểm theo chương trình thấp hơn hoặc bằng mức quyền lợi bao gồm cả quyền lợi chính và các sửa đổi bổ sung với Người được bảo hiểm chính và phải được Bảo Việt chấp thuận
Trẻ em mới sinh đủ điều kiện tham gia bảo hiểm sau mười lăm (15) ngày tuổi kể từ ngày sinh hay kể từ ngày xuất viện, ngày nào xảy ra sau sẽ được chọn. Người được bảo hiểm phải nộp Giấy yêu cầu bảo hiểm cho đứa trẻ đó cùng với Giấy chứng nhận đứa trẻ ở trong tình trạng sức khỏe tổt và phải được Bảo Việt chấp thuận.
Trẻ emdưới 18 tuổi yêu cầu tham gia cùng bố/mẹ và tham gia chương trình thấp hơn hoặc tương đương vơi chương trình của chủ hợp đồng bao gồm cả quyền lợi chính và sửa đổi bổ sung.
Bảo Việt sẽ không bảo hiểm cho người bị bệnh tâm thần hoặc bị thương tật vĩnh viễn từ 80% trở lên.
- Kiểm tra
BẢOVIỆT có quyền thông qua các chuyên viên y tế kiểm tra tình trạng sức khoẻ của Người được bảo hiểm vào bất kỳ lúc nào khi cần thiết trong suốt thời gian khiếu nại. Ngoài ra, BẢOVIỆT có quyền yêu cầu khám nghiệm tử thi trong trường hợp chết nếu việc khám nghiệm này không trái với Pháp luật và phong tục tập quán.
- Nghĩa vụ và Thông báo thay đổi tình trạng bảo hiểm
Người yêu cầu bảo hiểm/Người được bảo hiểm phải có nghĩa vụ:
(1) Kê khai trung thực đầy đủ các nội dung trong Giấy yêu cầu bảo hiểm của BẢOVIỆT
(2) Ủy quyền cho BẢOVIỆT thay mặt Người được bảo hiểm đến bệnh viên sao lưu hồ sơ phục vụ công tác bồi thường.
Người được bảo hiểm phải thông báo ngay lập tức cho Bảo Việt về:
(1). Bất kỳ thay đổi nào về địa chỉ, nghề nghiệp hay công việc họ đang làm;
(2). Bất kỳ thương tật, ốm đau, khiếm khuyết hay khuyết tật cơ thể phát sinh cho dù trước khi tham gia bảo hiểm hay sau khi tham gia bảo hiểm
(3). Bất kỳ loại hình bảo hiểm khác đang có hiệu lực của Người được bảo hiểm
Trường hợp Người yêu cầu bảo hiểm/ Người được bảo hiểm không không trung thực và/ hoặc không tuân thủ đúng các quy định trong Quy tắc bảo hiểm này, BẢOVIỆT có quyền từ chối giải quyết bồi thường này hoặc xét điều chỉnh số tiền bồi thường.
- Biểu phí bảo hiểm ngắn hạn
Phí bảo hiểm ngắn hạn sẽ là:
Thời hạn bảo hiểm không quá 1 tuần bằng 1/8 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 1 tháng bằng 1/4 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 2 tháng bằng 3/8 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 3 tháng bằng 1/2 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 4 tháng bằng 5/8 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 6 tháng bằng 3/4 phí năm
Thời hạn bảo hiểm không quá 8 tháng bằng 7/8 phí năm
Thời hạn bảo hiểm hơn 8 tháng bằng 100% phí năm
- Lỗi chính tả
Những lỗi chính tả sẽ không làm mất hiệu lực của những Hợp đồng bảo hiểm đang có hiệu lực và ngược lại sẽ không phát huy hiệu lực của những Đơn bảo hiểm không còn hiệu lực.
- Thông báo chuyển nhượng
BẢOVIỆT sẽ không bị ràng buộc phải chấp nhận hoặc bị ảnh hưởng bởi bất kỳ thông báo chuyển nhượng, thế chấp nào liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm này.
- Thế quyền đòi bồi thường
Khi nhận tiền bồi thường theo đơn này, Người được bảo hiểm chấp thuận rằng BẢOVIỆT sẽ được thế quyền của Người được bảo hiểm đối với mọi khiếu nại, yêu cầu, kiện tụng, quyền lợi hay đòi bồi hoàn từ các bên thứ ba hay từ các công ty bảo hiểm tới mức độ mà đơn này đã bồi thường.
- Trọng tài
Bất kỳ mâu thuẫn ý kiến về y tế nào liên quan đến phương pháp điều trị được giải quyết bởi hai (02) chuyên gia y tế do hai bên tranh chấp chỉ định bằng văn bản. Nếu ý kiến của hai chuyên gia y tế trên không thống nhất thì sẽ được giải quyết thông qua một (01) trọng tài do hai chuyên gia y tế chỉ định bằng văn bản. Trường hợp hai chuyên gia y tế không đồng ý với quan điểm hoà giải thì quyết định của trọng tài là kết luận cuối cùng và là sự ràng buộc đối với tranh chấp này.
- Tiến trình tố tụng
Người được bảo hiểm không có quyền kiện BẢOVIỆT trong vòng sáu mươi (60) ngày kể từ khi bằng chứng khiếu nại được cung cấp, hoặc sau thời hạn kết thúc ba mươi (30) ngày kể từ khi BẢOVIỆT có quyết định giải quyết khiếu nại, hoặc sau hai năm kể từ ngày bồi thường được giải quyết.
Các bên đồng ý rằng Luật pháp của nước Cộng Hoà Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam sẽ điều chỉnh và chi phối tất cả những xung đột và mâu thuẫn giữa các bên liên quan đến Hợp đồng/Quy tắc bảo hiểm này.
- Thanh toán phí bảo hiểm
Phí bảo hiểm có thể được thanh toán 1 lần cho thời hạn bảo hiểm một năm vào ngày hoặc trước ngày ghi trên Giấy thông báo thu phí của Bảo Việt hoặc Môi giới (trừ trường hợp có thỏa thuận bằng văn bản). Tỷ giá áp dụng là tỷ giá thông dụng của một số Ngân hàng tại thời điểm thanh toán.
Đối với Hợp đồng tái tục, phí bảo hiểm phải được thanh toán theo qui định trong hợp đồng kể từ ngày tái tục Hợp đồng.
Nếu phí bảo hiểm không được thanh toán trong thời gian quy định trên, Giấy chứng nhận Bảo hiểm tạm thời sẽ bị hủy bỏ.
- Chuyển đổi tiền tệ
Theo điều khoản này, các bên thoả thuận rằng, phí bảo hiểm và tiền bồi thường theo điều khoản điều kiện của Hợp đồng có thể được thanh toán bằng loại tiền tệ khác với loại tiền tệ được thể hiện trên Hợp đồng bảo hiểm với tỷ giá bán của Ngân hàng ngoại thương Việt Nam tại thời điểm thanh toán phí hoặc tại thời điểm nhận tiền bồi thường.
Trong trường hợp điều chỉnh phí bảo hiểm, tỉ giá cũng được áp dụng theo nguyên tắc trên.
Điều khoản chuyển đổi tiền tệ này phải tuân theo luật pháp của nước Cộng Hoà Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam.
Liên hệ nhanh